TP Hồ Chí Minh hỗ trợ 17 bệnh viện gặp khó khăn trong chi trả lương

Ước tính số tiền ngân sách phải cấp bổ sung năm nay là 209 tỷ đồng. Sở cũng kiến nghị thành phố cho phép mở rộng đối tượng được hưởng thu nhập tăng thêm, bao gồm tất cả viên chức, người lao động. Ước tính, số tiền ngân sách phải cấp là 305 tỷ đồng.

Thời gian qua, nhiều bệnh viện tại TP Hồ Chí Minh phản ánh không còn nguồn tích lũy để chi trả thu nhập tăng thêm cho nhân viên y tế. Việc chi hỗ trợ thu nhập tăng thêm cũng được kỳ vọng giúp giữ chân nhân viên trong các cơ sở y tế công lập tại địa phương này.

Nhiều điều dưỡng nghỉ việc, gánh nặng và áp lực công việc đang đè lên vai những người ở lại. Ảnh: Đinh Hằng - TTXVN

Thông tin trên báo Nhân dân Online, theo Sở Y tế TP Hồ Chí Minh, đánh giá kết quả sau 20 năm chuyển đổi từ cơ chế ngân sách Nhà nước bảo đảm toàn bộ chi phí hoạt động sang cơ chế tự chủ chi thường xuyên, kết quả đạt được rõ nét nhất là ngân sách thành phố chi cho lĩnh vực y tế giảm từ 7% (năm 2016) xuống còn 2% (2020), một số bệnh viện phát triển tốt cả về chuyên môn kỹ thuật lẫn chất lượng phục vụ người bệnh.

Tuy nhiên, nhiều bệnh viện còn gặp khó khăn và bắt đầu xuất hiện những khoảng cách giữa các bệnh viện công lập với nhau. Các khoảng cách này ngày càng rõ nét hơn, đó là khoảng cách về tỷ trọng nguồn thu từ khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế; khoảng cách về quỹ phát triển sự nghiệp giữa các bệnh viện công lập với nhau; Khoảng cách về mức thu nhập tăng thêm giữa nhân viên y tế công lập đang công tác tại các bệnh viện trực thuộc Sở Y tế; khoảng cách về tần suất nghỉ việc của nhân viên y tế giữa các bệnh viện công lập.

Theo đánh giá của Sở Y tế TP Hồ Chí Minh, nếu như các bệnh viện đa khoa có tỷ trọng nguồn thu từ khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế là chủ yếu (trên 70%), còn nguồn thu từ khám, chữa bệnh theo yêu cầu chỉ chiếm tỷ trọng thấp (dưới 30%), các bệnh viện chuyên khoa có tỷ trọng ngược lại, ít lệ thuộc nhiều vào khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (dưới 50%). Do đó, nếu cơ chế thanh toán khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế chưa thật sự ổn định thì các bệnh viện đa khoa luôn chịu tác động nhiều hơn các bệnh viện chuyên khoa.

Về khoảng cách về quỹ phát triển sự nghiệp giữa các bệnh viện công lập với nhau, bên cạnh một số bệnh viện chuyên khoa có số dư quỹ phát triển sự nghiệp (từ nguồn chênh lệch thu chi theo quy định) ngày càng lớn, thì còn rất nhiều bệnh viện đa khoa gặp rất nhiều khó khăn trong việc trích lập quỹ này. Thậm chí, có bệnh viện không có nguồn để trích lập, nên rất khó khăn trong phát triển bệnh viện như sửa chữa nâng cấp cơ sở hạ tầng, mua sắm, sửa chữa trang thiết bị, đào tạo nhân viên…

Tổng thu nhập tăng thêm trung bình của nhân viên y tế ở các bệnh viện thuộc Sở Y tế thành phố dao động từ 7 triệu đồng đến 39 triệu đồng/tháng, trong đó các bệnh viện đa khoa thường có mức thu nhập tăng thêm bình quân thấp hơn các bệnh viện chuyên khoa.

Ngoài ra, bệnh viện đa khoa có tần suất nhân viên nghỉ việc cao gấp 2 lần so với các bệnh viện chuyên khoa (8% so với 4%, số liệu năm 2019). Khoảng cách về tần suất nhân viên y tế nghỉ việc là hệ quả của sự chênh lệch về thu nhập tăng thêm của nhân viên y tế giữa các bệnh viện công lập, do thu nhập không đủ trang trải cho cuộc sống gia đình, buộc nhân viên y tế nghỉ việc để chuyển đổi sang bệnh viện tư nhân hoặc chuyển đổi nghề.