Sửa dị tật tim bẩm sinh cho bé sinh non chỉ nặng hơn 800gram

Chào đời ở tuần thai 26, bé sơ sinh chỉ có cân nặng 800gram, có biểu hiện suy hô hấp rất nặng, phải thở máy.

Trong quá trình chăm sóc tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, các bác sĩ phát hiện ống động mạch của bé chưa đóng lại được mặc dù đã dùng thuốc để ống động mạch của bé tự đóng lại nhưng cả 3 lần đều thất bại.

Các bác sĩ đã giải thích cho gia đình chuyển bé sang Bệnh viện Tim Hà Nội để các bác sĩ chuyên khoa tim mạch phẫu thuật.

Bác sĩ Tuấn Anh, Khoa Hồi sức tích cực Nhi cho biết: Khi chuyển đến Bệnh viện Tim, bé được 32 ngày tuổi, biểu hiện khó thở, oxy hạ, tím tái. Các bác sĩ đã cho bé dùng máy hỗ trợ hô hấp (CPAP).

Nhận thấy đây là một trường hợp phức tạp và có nhiều nguy cơ do con còn quá nhỏ, hơn nữa lại sinh thiếu tháng với cân nặng thấp, các bác sĩ đã hội chẩn và quyết định tiến hành phẫu thuật cho bé theo phương pháp cắt, khâu ống động mạch.

Trải qua hơn 1 giờ căng thẳng trong phòng mổ, ca phẫu thuật cắt, khâu ống động mạch đã thành công, mạch, huyết áp và nhịp tim cháu bé ổn định. Hiện, bé đang được nằm và tiếp tục điều trị tại Khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Tim Hà Nội.

Theo các bác sĩ, phẫu thuật cắt, khâu ống động mạch ở trẻ nhỏ rất khó khăn, tuy nhiên, việc hồi sức cho trẻ sau phẫu thuật cũng là một bài toán khó để giúp trẻ sau này hòa nhập với cộng đồng, vì trẻ đẻ thiếu tháng nên sau khi mổ có nguy cơ nhiễm trùng cao, cùng với lá phổi chưa hình thành nên dễ dẫn đến viêm phổi mãn tính.

Hiện các vấn đề về ống động mạch chiếm từ 5 -10% các dị tật tim bẩm sinh. Ống động mạch phổ biến ở những trẻ sơ sinh non tháng (xuất hiện khoảng 45% trẻ sinh ra dưới 1.750gram và 70-80% trọng lượng khi sinh dưới 1.200gram).

Khoảng 1/3 số ống động mạch sẽ tự động đóng, ngay cả ở trẻ có cân nặng rất thấp. Khi còn ống động mạch ở trẻ đẻ non với shunt có ý nghĩa có thể dẫn đến suy tim, xuất huyết phổi, suy thận, không dung nạp thức ăn, viêm ruột hoại tử và thậm chí tử vong.