Phẫu thuật thoát vị thành bụng lớn kèm dị tật ruột xoay dở dang cho bé trai người Lào

Bệnh nhi DingPong (4 tuổi, trú tại tỉnh Bolikhamxay, Lào) vào viện với các biểu hiện: thể trạng gầy, có khối phồng lớn chiếm gần nửa trên thành bụng, xương ức lõm sâu.

Ngay khi nhập viện, bệnh nhi được các bác sĩ chỉ định làm các thăm dò như chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính bụng ngực; siêu âm ổ bụng và siêu âm tim. Kết quả cho thấy bệnh nhi bị thoát vị thành bụng , lõm xương ức sâu.

Các bác sĩ nhanh chóng hội chẩn và sắp xếp lịch mổ cho bệnh nhi.

Trong quá trình mổ, sau khi bộc lộ thành bụng, bác sĩ phát hiện bệnh nhi bị khiếm khuyết cân cơ thành bụng lớn từ mũi ức đến dưới rốn khoảng 2cm, gây thoát vị toàn bộ các quai ruột, lách, lộ phần lớn gan ra ngoài và tình trạng các quai ruột quay dở dang (một dạng bệnh lý có thể gây xoắn toàn bộ quai ruột).

Bệnh nhi được cắt dây chằng Ladd, mở rộng chân mạc treo, đặt lại các quai ruột, cắt ruột thừa. Sau đó, bóc tách tạo hình lại cân cơ thành bụng che phủ.

Sau mổ, tình trạng sức khỏe của bệnh nhi còn chưa ổn định do tăng áp lực ổ bụng, gây khó khăn hô hấp. Bệnh nhi tiếp tục được theo dõi, thở máy, dùng kháng sinh và điều trị tích cực tại Khoa Hồi sức tích cực Ngoại khoa.

Đến nay, sau 3 tuần được theo dõi, điều trị, chăm sóc tích cực, sức khỏe của bệnh nhi đã hoàn toàn bình thường và được xuất viện trở về Lào.

BSCKII. Đậu Anh Trung, Trưởng Khoa Ngoại tổng hợp cho biết: Biểu hiện của trẻ mắc căn bệnh như bệnh nhi này là có 2 dị tật lớn, gồm thoát vị thành bụng và dị tật ruột xoay dở dang - luôn tiềm ẩn nguy cơ gây xoắn, biểu hiện thường gặp là nôn ra dịch mật từng đợt và suy dinh dưỡng do kém hấp thu.

Do vậy, khi phát hiện trẻ có những dấu hiệu bất thường nên đi khám sớm ở những bệnh viện có chuyên khoa, trang bị đầy đủ phương tiện kỹ thuật hiện đại.