Phẫu thuật lấy thai cho sản phụ mắc ung thư cổ tử cung

Chia sẻ Facebook
28/05/2022 01:18:29

Ra máu bất thường tưởng là dấu hiệu báo thai kỳ, không ngờ, sản phụ N.T.V.H. (31 tuổi) lại phát hiện ung thư cổ tử cung khi mang thai 3 tháng.


Ngày 15/3, sản phụ được chuyển đến Khoa Điều trị theo yêu cầu, Bệnh viện K, với chuẩn đoán mắc ung thư cổ tử cung, u thể lùi âm đạo trong quá trình mang thai lần 2.

Khai thác bệnh sử, sản phụ cho biết, đã phát hiện mang thai ở thời điểm tháng thứ 3, tuy nhiên sản phụ không đi khám định kỳ khi thấy có hiện tượng ra máu âm đạo. Đến khi tình trạng ra máu kéo dài, sản phụ mới tới khám tại Bệnh viện phụ sản Hải Phòng và phát hiện có khối u cổ tử cung ở thời điểm thai 4 tháng.

Tại Bệnh viện K, sau khi làm các chỉ định xét nghiệm, sản phụ được chẩn đoán ung thư cổ tử cung giai đoạn CT1b3N1M0. Các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn tại bệnh viện và liên viện với Bệnh viện Phụ sản Trung ương, đưa ra phương án điều trị cho sản phụ là truyền dịch và kháng sinh, cầm máu, truyền máu trong thời gian từ 15/3 - 27/4.

Sau khi được chăm sóc, theo dõi tại Bệnh viện K, sức khỏe của sản phụ có tiến triển, tuy nhiên, vẫn cần theo dõi thường xuyên để đưa ra phương án điều trị tốt nhất. Mục tiêu là cố gắng duy trì để kéo dài tối đa thai kỳ giúp cho thai nhi được phát triển, đảm bảo sức khỏe của người mẹ và theo dõi sát sự phát triển của khối u.

Bé trai sơ sinh được chuyển theo dõi tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương ngay sau sinh. Ảnh: BVCC

Kết quả chụp MRI ngày 20/4 cho thấy: Sản phụ có khối u kích thước 92x78 mm ngấm thuốc mạnh không đều sau tiêm, xâm lấn 1/3 trên âm đạo, còn rõ ranh giới với trực tràng và bàng quang, hạch chậu trái 6mm, ngấm thuốc kém sau tiêm và 1 thai trong buồng tử cung.

Từ ngày 28/4 - 26/5, sản phụ được truyền dịch đạm, truyền máu tại Khoa Hồi sức cấp cứu của Bệnh viện K. Thời điểm sáng ngày 27/5, sản phụ tỉnh táo, tiếp xúc tốt, huyết động ổn định, da niêm mạc hồng nhạt, không ra máu âm đạo bất thường.


Sau khi hội chẩn cùng với bác sĩ tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương, các bác sĩ đầu ngành của 2 bệnh viện đã phối hợp để thực hiện phẫu thuật lấy thai và cắt tử cung triệt căn cho sản phụ.


Ê-kíp gồm PGS.TS Trần Danh Cường, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Trung ương và TS.BS Lê Trí Chinh, Trưởng Khoa Ngoại phụ khoa - Bệnh viện K đã phẫu thuật lấy thai và cắt tử cung triệt căn, bé trai nặng 2.000 gram chào đời. Đánh giá sau mổ cả mẹ và bé sơ sinh đều có tín hiệu tích cực. Em bé đã được chuyển về Bệnh viện Phụ sản Trung ương để chăm sóc, theo dõi thêm.

Sau mổ, sản phụ hiện được theo dõi tích cực, với chẩn đoán ung thư cổ tử cung giai đoạn 2A nên tiên lượng điều trị cho sản phụ rất khả quan.

Theo các bác sĩ, trường hợp của sản phụ rất may được phát hiện bệnh khi ở giai đoạn đầu của thai kỳ, vì vậy, các bác sĩ 2 bệnh viện có sự chủ động trong việc theo dõi sát sự tiến triển khối u, cố gắng hết sức để kéo dài tối đa tuần tuổi của thai nhi, để đưa ra phương án kịp thời, hiệu quả nhất.

Ca mổ 1 thì được diễn ra thành công, việc cắt toàn bộ tử cung, nạo vét hạch sau khi mổ bắt con là phương án điều trị tối ưu, đảm bảo về ung thư học cho sản phụ.

Chia sẻ Facebook