Những điều mẹ bầu cần lưu ý khi mang thai có vết mổ đẻ cũ

Đơn cử như trường hợp của sản phụ D.T.L.C., 31 tuổi, trú tại Nam Khê, Uông Bí, Quảng Ninh, nhập viện khi mang thai được 33 tuần, thai lần 2 trên vết mổ đẻ cũ . Sản phụ trước nhập viện có đau bụng, ra máu âm đạo.

Sau khi được các bác sĩ thăm khám nhận định: sản phụ cơn co tử cung rõ tần số 1 - 2, cường độ 80mmHg, nguy cơ vỡ tử cung trên nền bệnh nhân có vết mổ đẻ cũ 12 tháng. Sau khi hội chẩn các bác sĩ quyết định mổ lấy thai cấp cứu cho sản phụ vì nguy cơ vỡ tử cung là rất cao.

Sau khoảng 1 giờ phẫu thuật, ca phẫu thuật diễn ra an toàn. Nhờ tiến hành phẫu thuật kịp thời hiện tại sức khỏe mẹ con sản phụ ổn định.

Theo các bác sĩ Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển Uông Bí, trong 3 tháng đầu, mẹ bầu cần kiểm tra thai để xác định vị trí thai làm tổ, theo dõi thai sát trong suốt thai kỳ để phát hiện các dấu hiệu bất thường tại vết mổ, nhất là với những trường hợp mang thai lại sớm sau sinh mổ lần trước.

Những nguy cơ trong lần mang thai sau trên vết mổ đẻ cũ:

Rau cài răng lược: Những trường hợp rau tiền đạo, rau bám thấp mặt trước ở những người có sẹo mổ cũ thì nguy cơ bị rau cài răng lược rất cao. Nếu từng sinh mổ, bị rau tiền đạo, khả năng bị rau cài răng lược sẽ tăng tới 25%, nếu từng sinh mổ trên 2 lần, hiện bị rau tiền đạo, thì tỉ lệ trên tăng 40%. Đối với những trường hợp này khi sinh nguy cơ phải cắt tử cung là rất cao và đôi khi tổn thương những cơ quan lân cận như bàng quang, ruột...

Nứt sẹo mổ cũ: Nứt sẹo mổ cũ là một tai biến sản khoa, tai biến này có thể xảy ra trên thai phụ mang thai lần 2 sau sinh mổ trong vòng 6 - 9 tháng kể từ lúc sinh. Nứt sẹo mổ cũ tử cung trong thai kỳ thường xảy ra ở 3 tháng giữa và 3 tháng cuối của thai kỳ.

Vỡ tử cung: Gồm có vỡ tử cung hoàn toàn và vỡ tử cung không hoàn toàn (đa số là vỡ tử cung dưới phúc mạc).

Chửa vết mổ: Thai bám vào vết mổ tử cung rất nguy hiểm. Nếu không được chẩn đoán và điều trị sớm có thể dẫn đến nhiều biến chứng nặng nề như vỡ tử cung, xuất huyết ồ ạt, rau cài răng lược…

Nguy cơ cho con: Trường hợp những phụ nữ mang thai lần 2 cách lần sinh mổ trước dưới 18 tháng, trẻ có thể sẽ bị sinh non, nhẹ cân, vàng da, thính giác kém, kém phát triển về mặt trí tuệ, thể chất khi trẻ lớn lên.

Qua đây, các bác sĩ khuyến cáo: Mẹ bầu cần lưu ý khi mang thai mà có tiền sử sinh mổ. Hiện nay có rất nhiều thai phụ chọn phương pháp mổ lấy thai vì muốn giảm đau đớn khi đẻ và giảm nguy hiểm cho cuộc đẻ. Tuy nhiên, lựa chọn này sẽ còn tiềm ẩn nhiều nguy cơ cho những lần sinh sau. Vì vậy, khi mang thai những lần về sau các chị em cần chú ý trong quá trình mang thai để bảo vệ sự an toàn sức khỏe cho mẹ và con.