Hy hữu: Bệnh nhân vỡ đại tràng Sigma do thụt tháo tại nhà không đúng cách

Nữ bệnh nhân (60 tuổi, trú tại Ngô Quyền, Hải Phòng) được đưa vào Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp Hải Phòng trong tình trạng sốc nhiễm trùng - nhiễm độc nặng, bụng chướng căng, nắn đau khắp bụng.

Sau khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ trực cấp cứu đã nhanh chóng tiến hành thăm khám và nhận định tình trạng của bệnh nhân rất nặng, nhiều khả năng là do thụt tháo phân không đúng kỹ thuật dẫn đến vỡ đại tràng . Dịch phân vào trong khoang màng bụng gây ra viêm màng bụng, nhiễm trùng, nhiễm độc nặng trên nền bệnh nhân bị u não giai đoạn cuối.

Bệnh nhân đã được khẩn trương tiến hành phẫu thuật cấp cứu và hồi sức tích cực. Khi khoang bụng được mở ra có khoảng 1.000ml máu lẫn phân. Đại tràng Sigma có đường vỡ kích thước 8x2cm, mạc treo đại tràng Sigma bị bầm dập tổn thương mạch máu khiến cho không thể bảo tồn được, phải cắt bỏ đoạn đại tràng Sigma và đưa đại tràng trái ra thành bụng làm hậu môn nhân tạo.

Tìm hiểu nguyên nhân dẫn đến sự cố trên, các bác sĩ được biết: Bệnh nhân có tiền sử u não đã xạ phẫu, hiện tại đang điều trị giảm nhẹ. Mấy tháng trở lại đây, bệnh nhân bị tăng áp lực nội sọ do khối u não đã phát triển đến giai đoạn cuối (di căn đa ổ trong não), phải nằm liệt giường do không thể vận động và đặc biệt là rất khó đi đại tiện.

Bệnh nhân được thụt hậu môn bằng thuốc thường xuyên, tuy nhiên gần đây biện pháp này không còn hiệu quả. Vì "nóng lòng" và muốn giúp bệnh nhân nhanh chóng cải thiện tình trạng này cho nên gia đình đã tự ý thực hiện thủ thuật thụt tháo đại tràng cho bệnh nhân bằng vòi nước sinh hoạt (vòi nước sinh hoạt thường cứng và có áp lực nước rất lớn) đã dẫn đến hậu quả trên.

Hiện tại, bệnh nhân được điều trị tại Khoa Ngoại Tiêu hóa, tình trạng đã ổn định và có kế hoạch xuất viện.

Để tránh các trường hợp đáng tiếc tương tự xảy ra, BSCKII. Phan Thị Tuyết Lan - Trưởng Khoa Ngoại Tiêu hoá khuyến cáo: Thụt tháo đại tràng là thủ thuật đưa nước hoặc thuốc qua hậu môn vào đại tràng để làm mềm, lỏng phân, kết hợp với tác dụng nở rộng thành ruột để đưa phân ra ngoài, thủ thuật này được thực hiện rất nhiều trong chăm sóc và điều trị cho người bệnh. Song, không nên tự ý thực hiện thủ thuật này tại nhà khi chưa có sự hướng dẫn và giám sát chuyên môn của nhân viên y tế, vì rất có thể sẽ xảy ra những tai biến nguy hiểm đến tính mạng.