Huy động máu hiếm cứu sản phụ nguy kịch do thai ngoài tử cung vỡ

Bệnh nhân N.T.P. (37 tuổi, trú tại phường Bãi Cháy, TP. Hạ Long, Quảng Ninh) bị chậm kinh 7 ngày, đau bụng hạ vị nên đến Bệnh viện Bãi Cháy thăm khám.

Kết quả siêu âm cho thấy có nhiều dịch tự do ổ bụng, xét nghiệm Beta HCG máu trên 500mUI/ml, xét nghiệm nhóm máu O (RH-). Các bác sĩ đã hội chẩn chuyên khoa và thống nhất chẩn đoán thai ngoài tử cung vỡ trên nền bệnh nhân có nhóm máu hiếm, nguy cơ sốc mất máu, tử vong cao.

Ngay lập tức, báo động đỏ cấp cứu nội viện được kích hoạt, bệnh nhân được chuyển thẳng sang phòng mổ phẫu thuật nội soi, xử trí theo tổn thương dưới sự phối hợp khẩn trương của các chuyên khoa sản - gây mê hồi sức - huyết học truyền máu.

Quá trình phẫu thuật, các bác sĩ đã tiến hành hút 1.000ml dịch máu ổ bụng, kẹp cắt khối thai tại vị trí eo vòi tử cung bên phải vỡ đang chảy máu và khối u buồng trứng kích thước 3cm, bảo tồn buồng trứng phải, vừa mổ vừa truyền máu, hồi sức tích cực. Bệnh nhân được truyền 1 đơn vị hồng cầu nhóm O (RH-) được huy động khẩn cấp từ tình nguyện viên trong câu lạc bộ nhóm máu hiếm.

Ca phẫu thuật thành công cứu bệnh nhân thoát nguy cơ sốc mất máu. Qua 5 ngày điều trị, bệnh nhân còn tình trạng thiếu máu và tiếp tục được truyền máu hiến tặng từ tình nguyện viên nhóm máu hiếm.

Theo các bác sĩ, thai ngoài tử cung có thể gặp ở bất cứ tuổi nào sinh đẻ, là trường hợp trứng được thụ tinh, làm tổ và phát triển ở ngoài buồng tử cung, thường gặp nhất là vòi tử cung (còn gọi là vòi trứng) chiếm tới 95% hoặc ở buồng trứng, cổ tử cung, ổ bụng. Tỷ lệ mang thai ngoài tử cung chiếm 1-2% thai nghén. Đây là nguyên nhân tử vong cao nhất trong sản khoa trong 3 tháng đầu thai kỳ (4-10%).

Thai ngoài tử cung nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như: mất máu nhiều dẫn đến shock, thậm chí có thể tử vong.

Các bác sĩ khuyến cáo: Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ có một trong những dấu hiệu như: chậm kinh, đau bụng, chu kỳ kinh bất thường, ra máu âm đạo… cần đến cơ sở y tế khám ngay để được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Đặc biệt nếu có sẹo mổ cũ ở tử cung cần được thăm khám định kỳ để xác định chính xác vị trí của thai nhi nhằm loại bỏ trường hợp chửa tại vết mổ vô cùng nguy hiểm. Cần coi trọng việc khám phụ khoa định kỳ, hạn chế nạo hút mang thai nhiều lần, vệ sinh phụ nữ hạn chế viêm nhiễm…