Cứu sống bệnh nhi sốt xuất huyết tổn thương gan, thận nặng

ThS.BS Phạm Thị Kiều Trang, Phụ trách Khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai cho biết: Ngày 14/7, bệnh nhi N.T.N. (10 tuổi, trú tại Xuân Lộc, Đồng Nai) được chuyển từ Bệnh viện Đa khoa khu vực Long Khánh đến bệnh viện trong tình trạng sốt xuất huyết Dengue nặng ngày 4, tổn thương gan nặng, theo dõi hôn mê gan, suy hô hấp nặng.

Ngay sau khi chẩn đoán tình trạng bệnh, bệnh nhi đã được điều trị tích cực theo phác đồ truyền dịch ở trẻ sốc sốt xuất huyết Dengue nặng có tổn thương gan nặng, được thở máy, truyền máu, chế phẩm máu và tiến hành lọc máu liên tục 14 chu kỳ.

Trong quá trình điều trị, bệnh nhi có nhiễm trùng kèm theo nên được điều trị kháng sinh tích cực. Các bác sĩ của Khoa hồi sức tích cực - Chống độc cũng đã tiến hành hội chẩn khoa nhiều lần, hội chẩn với Ban Giám đốc bệnh viện và xin ý kiến điều trị của các bệnh viện tuyến trên.

Theo ThS.BS Phạm Thị Kiều Trang, quá trình điều trị cho bệnh nhi rất gian nan, diễn tiến bệnh có lúc không thuận lợi. Mặc dù điều trị theo phác đồ nhưng tình trạng tổn thương gan vẫn diễn tiến. Khó khăn nhất là chống nhiễm trùng bệnh viện vì tình trạng bệnh nhi nặng, sức đề kháng giảm, suy thận cấp vô niệu; phải sử dụng nhiều thủ thuật xâm lấn làm nguy cơ nhiễm trùng càng cao.

Các điều dưỡng của khoa phải chăm sóc, vệ sinh răng miệng, tắm rửa tại giường hàng ngày cho bệnh nhân; ga giường, đồ dùng của bệnh nhân phải được hấp tiệt trùng. Nhờ được chăm sóc, điều trị tích cực, tập phục hồi chức năng, dần dần bệnh nhi đã hồi phục, 3 tuần sau bé đã cai được máy thở, chức năng các cơ quan hồi phục hoàn toàn. Đến nay, bệnh nhi tỉnh táo, đi lại bình thường và được xuất viện.

ThS.BS Phạm Thị Kiều Trang cho biết: Từ đầu năm đến nay, có 19 ca sốt xuất huyết thở máy mà bệnh viện đã cứu sống thành công, trong đó trường hợp bệnh nhi trên là trường hợp nặng nhất, điều trị thời gian dài, chi phí rất tốn kém.

Trong quá trình điều trị, bệnh nhi phải sử dụng một số thuốc không nằm trong danh mục BHYT thanh toán nên tổ công tác xã hội của bệnh viện đã kêu gọi mạnh thường quân hỗ trợ với số tiền gần 100 triệu đồng, tổng chi phí trong quá trình điều trị của bệnh nhi là gần 150 triệu đồng.