Cứu sống bệnh nhi bị u nguyên bào thận 2 bên

Theo đó, bệnh nhi T.N.T.N. (12 tháng tuổi, trú tại Kon Tum), nhập viện tại Trung tâm Nhi vào ngày 27/10/2021 lúc mới được 7 tháng tuổi với lý do bụng chướng căng, nôn sau bú.

Bệnh nhi được tiến hành làm đầy đủ làm các xét nghiệm và được chẩn đoán bị u nguyên bào thận hai bên. Kích thước các khối u rất to: u thận phải 15x10,5x9cm và u thận trái 3,2x2,0x3,4cm.

Bệnh nhi được hội chẩn đa chuyên khoa tại bệnh viện, cũng như hội chẩn trực tuyến với các chuyên gia quốc tế ở Mỹ, Singapore, Nhật để đưa ra chiến lược điều trị tối ưu.

Tiếp đó, bệnh nhi đã được tiến hành điều trị hóa chất tại Bệnh viện Trung ương Huế giúp thu gọn khối u trước khi phẫu thuật. Sau liệu trình điều trị 12 tuần, bệnh nhi được chụp CTScan đánh giá lại: khối u thận phải có nhỏ lại với kích thước 14x10x9,3cm và khối u thận trái: 2,3x2,2x1,4cm.

Bệnh nhi tiếp tục được tiến hành hội chẩn trực tuyến lần thứ 2 với Trung tâm Nghiên cứu và Điều trị ung thư Nhi St. Jude Children’s Research tại Mỹ. Xác định đây là trường hợp phức tạp, việc phẫu thuật bảo tồn thận không đơn giản, nhiều nguy cơ sau mổ như chảy máu hay suy thận cấp có thể xảy ra, nên các chuyên gia của 2 bệnh viện đã quyết định đưa bệnh nhi đến Trung tâm St. Jude Children’s Research Hospital để phẫu thuật.

Bệnh nhi được điều trị tại Mỹ thành công. Ảnh: BVCC

Được biết, St. Jude Children’s Research Hospital là một trong những Trung tâm nghiên cứu và điều trị ung thư Nhi chất lượng hàng đầu tại Mỹ. Toàn bộ chi phí phẫu thuật và ăn ở, đi lại của bệnh nhi và bố mẹ đều được Trung tâm tài trợ.

Tại Trung tâm Nghiên cứu và Điều trị ung thư Nhi St. Jude Children’s Research, bệnh nhi được phẫu thuật trực tiếp bởi GS. Davidoff Andrew cùng các đồng nghiệp. Sau phẫu thuật, do biến chứng rối loạn đông máu nặng nên không thể đóng ổ bụng ngay sau mổ cho bệnh nhi.

Với sự chăm sóc tận tình, chu đáo của đội ngũ y bác sĩ, kết hợp các phương tiện hồi sức hiện đại, bệnh nhi đã hồi phục sau gần 1 tháng điều trị. Kết quả phẫu thuật và điều trị sau mổ thành công đã giúp bảo tồn được 1/2 thận phải và 3/4 thận trái của bệnh nhi.

Tối ngày 9/4, gia đình bệnh nhi lên máy bay trở về Việt Nam và sáng ngày 11/4, cả gia đình đã hạ cánh an toàn tại sân bay Tân Sơn Nhất.

Được biết, u nguyên bào thận là loại u ác tính hay gặp nhất trong số các khối u nguyên phát của thận ở trẻ em. Trong đó u nguyên bào thận hai bên chỉ chiếm tỷ lệ nhỏ, khoảng 5% trong số các u nguyên bào thận. Điều trị u thận đòi hỏi sự phối hợp đa chuyên khoa: hóa chất, phẫu thuật và xạ trị. Trong đó, phẫu thuật cắt bỏ u đóng vai trò hết sức quan trọng, đặc biệt kỹ thuật cắt u bảo tồn thận.

Với những trường hợp u thận hai bên, việc cắt bỏ u bảo tồn thận là một vấn đề hết sức phức tạp và đòi hỏi nhiều kinh nghiệm. Không bảo tồn thận được, bệnh nhân có thể suy thận và tử vong. Nếu phẫu thuật thành công, tỷ lệ sống có thể lên đến 80%.

Thành công trong việc cắt u bảo tồn thận 2 bên cho bệnh nhi là một niềm vui lớn cho đại gia đình bé cũng như toàn thể y bác sĩ Bệnh viện Trung ương Huế và Trung tâm Nghiên cứu St. Jude tại Mỹ, vì đã đem lại cơ hội và sự sống mới cho bệnh nhi. Sắp tới, bệnh nhi sẽ được tiếp tục điều trị xạ trị và hóa chất thêm 8 tuần nữa tại Bệnh viện Trung ương Huế để hoàn thành liệu trình theo phác đồ chuẩn.