Cứu sống bệnh nhân phình tắc động mạch chủ kèm tắc mạch chi dưới

Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ (BVĐKTƯ CT) vừa thông tin: các bác sĩ khoa Ngoại Lồng ngực – Mạch máu bệnh viện vừa phẫu thuật thành công cứu sống bệnh nhân cao tuổi  bị phình tắc động mạch chủ chậu và tắc động mạch đùi khoeo chân phải mạn tính nghiêm trọng.

Bệnh nhân nam, 76 tuổi, địa chỉ ở thành phố Cà Mau được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ vào ngày 14/5/2022 với tình trạng đau nhức  hai chân khoảng 3 tuần,  kèm theo đó mạch mu chân hai bên không bắt được, sức khỏe đang bị nguy hiểm. Khai thác tiền sử bệnh nhân bị tăng  huyết áp, nhồi máu não cũ và hút thuốc lá.

Kết quả chụp cắt lớp vi tính mạch máu có cản quang, siêu âm Doppler mạch máu chi dưới: phình tắc động mạch chủ chậu, tắc động mạch đùi khoeo bên phải do vôi hóa và huyết khối.

Các bác sĩ đã hội chẩn với chẩn đoán: Phình tắc động mạch chủ chậu hai bên kèm theo tắc đùi nông chân phải, đây là  tổn thương phức tạp, có chỉ  định phẫu thuật cắt túi phình động mạch chủ bụng và bắc cầu động mạch chủ đùi hai bên bằng ống ghép mạch máu nhân tạo kèm theo đó bắc cầu động mạch đùi khoeo chân phải bằng tĩnh mạch tự than. Các  bác sĩ đã tiến hành bộc lộ động mạch chủ bụng dưới thận trở xuống cho đến động mạch chậu hai bên, đồng thời tiến hành mở đùi hai bên, bộc lộ động mạch kheo chân phải trên gối, lấy tĩnh mạch hiển nông chân phải ,cắt bỏ túi phình động mạch chủ bụng và sử dụng ống ghép mạch máu nhân tạo chữ Y bắc  cầu nối chủ đùi hai bên. Cuộc phẫu thuật kéo giài 6 giờ đã cứu sống bệnh nhân.

Chụp động mạch bệnh nhân trước khi phẫu thuật

Bác sĩ CKII. Trầm Công Chất – Trưởng khoa Ngoại Lồng ngực – Mạch máu  thông tin: Tắc động mạch chủ bụng – động mạch chậu mạn tính phần lớn do xơ vữa động mạch gây nên. Bệnh thường gặp ở người lớn tuổi, có thể đi kèm với bệnh lý xơ vữa mạch máu khác, đặc biệt là bệnh động mạch vành.

Hiện bệnh nhân đang tỉnh và được tiếp tục theo dõi.