Cứu sống bé 7 tháng tuổi bị sốc sốt xuất huyết nặng

Bệnh sử ghi nhận, trước nhập viện 4 ngày, bệnh nhi bị sốt, tiêu chảy. Bệnh nhi được đưa đi khám tại phòng khám tư và cho uống thuốc không rõ loại.

Khi về nhà, bệnh nhi đang ngủ thì co giật, tím môi, người nhà đã đưa bệnh nhi đến phòng khám đa khoa gần nhà và được xử trí thở oxy, chống co giật, rồi chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng Thành phố. Trên đường chuyển viện, bệnh nhi tiếp tục co giật.

Tại Khoa Cấp cứu, bệnh nhi còn co giật toàn thân, tím tái, huyết áp khó đo được. Bệnh nhi được chẩn đoán: Sốc giảm thể tích, tiêu chảy nhiễm trùng, nhiễm trùng huyết từ đường tiêu hóa; chẩn đoán phân biệt với sốc nhiễm trùng, sốc sốt xuất huyết dengue nặng.

Bệnh nhi được xử trí đặt nội khí quản thở máy, truyền dịch chống sốc, chống co giật, kháng sinh, điều chỉnh nước điện giải toan chuyển hóa máu. Xét nghiệm máu cho kết quả test nhanh kháng nguyên NS1, các bác sĩ chẩn đoán sốt xuất huyết dương tính, tổn thương gan nặng, men gan tăng cao, rối loạn đông máu nặng, albumin máu giảm nặng.

Các bác sĩ cho bệnh nhi được tiếp tục truyền dịch, truyền albumin, sử dụng thuốc vận mạch, truyền máu, huyết tương tươi đông lạnh, kết tủa lạnh, tiểu cầu đậm đặc, điều trị hỗ trợ gan. Về tình trạng suy hô hấp nặng, bệnh nhi được chọc dẫn lưu dịch ổ bụng giải áp, tiếp tục điều chỉnh rối loạn toan chuyển hóa, điện giải.

Kết quả sau hơn 1 tuần điều trị, tình trạng bệnh nhi cải thiện dần, được cai máy thở, tỉnh táo, bú được.

Hiện nay, đang vào mùa mưa, là lúc muỗi vằn phát triển, truyền bệnh sốt xuất huyết, phụ huynh cần lưu ý thực hiện tốt các biện pháp phòng bệnh như diệt muỗi, lăng quăng, ngủ màn… Khi thấy trẻ sốt cao trên 2 ngày, có các biểu hiện như bứt rứt, lăn lộn hoặc li bì, lơ mơ, nói sảng; chảy máu cam, máu răng hoặc ói ra máu, tiêu phân đen; đau bụng, ói; tay chân lạnh; lừ đừ, nằm một chỗ không chơi hoặc bỏ bú, bỏ ăn uống cần đưa trẻ đến cơ sở y tế để được xử trí.