Cặp song sinh bị nôn ra máu sau 18 tiếng chào đời vì mắc bệnh hiếm gặp

Hai bé chào đời ở tuần thai thứ 39, cân nặng khoảng 2,4 kg mỗi trẻ, hồng hào, khóc to. Tuy nhiên, sau sinh 18 tiếng, hai trẻ có biểu hiện nôn ra nhiều máu đỏ tươi, máu cục kèm ít máu nâu.

Ngay lập tức, hai bệnh nhi được chuyển khu vực Hồi sức sơ sinh, nhịn ăn hoàn toàn, truyền dịch kháng sinh, làm xét nghiệm. Kết quả cho thấy hai trẻ bị thiếu máu nặng, bắt đầu có dấu hiệu rối loạn tuần hoàn. Bác sĩ chẩn đoán cặp song sinh bị xuất huyết tiêu hóa do viêm ruột.

Hai bệnh nhi được điều trị bằng nhiều biện pháp như hỗ trợ thở oxy, đặt huyết áp động mạch xâm lấn để theo dõi huyết áp liên tục kết hợp dùng thuốc vận mạch, điều chỉnh rối loạn đông máu, rối loạn toan kiềm.

Sau 5 ngày hồi sức, sức khỏe hai bé bắt đầu ổn định, các thông số trong giới hạn bình thường, bú mẹ trở lại, xuất viện ngày 16/12.

Theo các bác sĩ, xuất huyết tiêu hóa ở trẻ sơ sinh là bệnh hiếm gặp. Bệnh diễn ra âm thầm và tiến triển rất nhanh. Nếu điều trị muộn, trẻ sẽ bị xuất huyết não, các di chứng thần kinh, tàn phế, thậm chí tử vong.

Nguy cơ tử vong tăng lên đáng kể ở trẻ sơ sinh chỉ sau vài giờ kể từ thời điểm chảy máu, trong khi ở người lớn tỉ lệ tử vong do xuất huyết dạ dày chỉ tăng lên sau 24 giờ.

Không giống như ở trẻ lớn hay người trưởng thành, các biện pháp nội soi đường tiêu hoá để chẩn đoán cũng như xác định điểm chảy máu ở trẻ sơ sinh thường bị hạn chế. Vì vậy, việc chẩn đoán thường dựa trên các triệu chứng như nôn ra máu, đi ngoài ra máu hoặc phân đen, sốt, bú kém… và xét nghiệm máu.

Nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa ở trẻ sơ sinh có thể là do dị ứng sữa, nhiễm khuẩn đường tiêu hóa, vệ sinh không đảm bảo... Các bác sĩ khuyến cáo trẻ sơ sinh cần được cho bú mẹ hoàn toàn càng sớm càng tốt. Trường hợp bệnh lý cần ăn sữa công thức theo chỉ định của bác sĩ cần lựa chọn sữa dành cho trẻ sơ sinh, có nguồn gốc xuất xứ rõ ràng, pha sữa đúng hướng dẫn và đảm bảo vệ sinh khi chăm sóc trẻ.

Khi phát hiện trẻ hoa mắt chóng mặt, da xanh, mệt mỏi, ăn uống kém hoặc không chịu ăn, đau bụng thượng vị, ợ hơi, ợ chua... nên đưa đi khám. Một số trường hợp vàng da vàng mắt, bụng chướng hoặc to hơn bình thường, khát nước nhiều, nôn ra máu, đi ngoài ra máu, cần nhập viện ngay. Dấu hiệu nặng là li bì, kích thích, vật vã, da xanh nhiều, môi nhợt, nôn máu đỏ tươi hoặc máu cục, đi ngoài phân đen hoặc máu, mệt hơn sau mỗi lần nôn hoặc đi đại tiện...

Cha mẹ nên theo dõi sát sức khỏe của trẻ, kịp thời nhận biết các dấu hiệu thiếu máu cũng như tình trạng chậm tăng trưởng để có biện pháp chăm sóc và điều trị kịp thời. Tuyệt đối không tự ý mua thuốc điều trị tại nhà.

Minh Hoa (t/h)