Bệnh nhân ngừng tuần hoàn được cứu sống ngoạn mục

Bệnh nhân N.V.Q. (63 tuổi, trú tại quận Hai Bà Trưng, Hà Nội) có tiền sử bệnh lý tăng huyết áp.

Theo lời kể của gia đình, tối cùng ngày nhập viện, bệnh nhân đang ngồi thì đột ngột ngã quỵ, đau ngực trái dữ dội, kèm theo khó thở. Bệnh nhân được người nhà đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện Hữu Nghị trong trạng thái ngừng hô hấp, tuần hoàn.

Ngay lập tức, bệnh nhân được các bác sĩ cấp cứu hồi sinh tim phổi. Sau hơn 10 phút ép tim liên tục, điều thần kỳ đã xảy ra là tim bệnh nhân đập trở lại.

Nhận định tình trạng của người bệnh vô cùng nặng nề, "báo động đỏ" nội viện, từ Khoa Cấp cứu được kích hoạt để đưa ra phương án chẩn đoán, điều trị tối ưu nhất.

Trên cơ sở thông tin "báo động đỏ", hệ thống cấp cứu, hồi sức và tim mạch can thiệp của bệnh viện được kích hoạt với mục tiêu chụp động mạch vành và tái tưới máu vùng nhồi máu cơ tim càng sớm càng tốt.

Hình ảnh điện tim và kết quả xét nghiệm men tim của bệnh nhân sau đó được các bác sĩ Khoa Cấp cứu nhận định có nhồi máu cơ tim cấp, hội chẩn với các bác sĩ tim mạch can thiệp và hồi sức cấp cứu: Bệnh nhân có chỉ định chụp mạch vành xét can thiệp cấp cứu.

Kết quả chụp mạnh vành cho thấy hình ảnh hẹp tắc ba nhánh động mạch vành (tắc động mạnh mũ, hẹp 90% đoạn 2 động mạch vành trái, tắc mạn tính động mạch vành phải). Các bác sĩ can thiệp nhanh chóng xác thủ phạm gây ngừng tuần hoàn của ông là do huyết khối làm tắc cấp động mạch mũ và đã lấy huyết khối, đặt 1 stent và nong bóng tái thông mạch vành trái.

Bệnh nhân sau can thiệp mạch vành được chuyển xuống Khoa Hồi sức tích cực, tiếp tục được bác sĩ hồi sức đặt PICCO (thiết bị thăm dò huyết động xâm lấn) và hồi sức.

Sau 3 ngày hồi sức, bệnh nhân dần tỉnh ra giảm dần và liều thuốc được thuốc vận mạch trợ tim, cai thở máy thành công. Sau khoảng hơn 2 tuần điều trị, bệnh nhân dần dần tỉnh, thoát sốc