Bệnh nhân bị tổn thương gan nặng do sốc sốt xuất huyết

Trước đó, bệnh nhân thấy mệt và sốt cao nên được người nhà đưa vào bệnh viện địa phương điều trị. Tuy nhiên, tình trạng bệnh không thuyên giảm nên bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Long An với chẩn đoán sốt xuất huyết Dengue ngày 5 có cảnh báo.

Bệnh nhân vào viện trong tình trạng lừ đừ, mệt mỏi và nôn ói nhiều, kèm theo đó là có kinh ngày 5 nhưng lượng nhiều và kéo dài hơn bình thường. Xét nghiệm thấy tiểu cầu giảm sâu, men gan tăng cao.

Các bác sĩ nhận định đây là trường hợp sốt xuất huyết Dengue thể tổn thương gan nặng kèm theo có xuất huyết cần phải theo dõi sát sinh hiệu cũng như tình trạng xuất huyết âm đạo và tổn thương gan.

Sau khi nhập viện khoảng 18 giờ, bệnh nhân nôn ói, than mệt, mạch nhanh, huyết áp tụt, men gan tiếp tục tăng cao, có tình trạng cô đặc máu. Sau khi hội chẩn, các bác sĩ đã tiến hành chống sốc theo phác đồ, xét nghiệm kiểm tra để loại trừ các nguyên nhân gây tụt huyết áp.

Theo các bác sĩ, đây là một trường hợp khá nặng, vì ngoài sốc do thoát huyết tương trên bệnh cảnh sốt xuất huyết còn có tình trạng tổn thương gan nghiêm trọng, có khả năng tổn thương cơ tim dẫn đến suy tim mất bù cộng với tình trạng xuất huyết đang có thì tiên lượng xấu là trước mắt.

Bệnh nhân nhanh chóng được tiến hành hồi sức tích cực. Sau 6 giờ, huyết áp bệnh nhân đã cải thiện nhưng tình trạng xuất huyết âm đạo vẫn diễn tiến do siêu vi Dengue ức chế tủy xương làm chậm phục hồi tiểu cầu.

Sau khi truyền bù tiểu cầu và hồng cầu lắng cho bệnh nhân thì tình trạng xuất huyết giảm dần, bệnh nhân khỏe dần ăn uống khá hơn.

Sốt xuất huyết là bệnh nhiễm trùng cấp tính do loại siêu vi Dengue gây ra, bệnh lây từ người bệnh sang người lành do muỗi vằn đốt. Hiện tại, chưa có thuốc điều trị đặc hiệu và chưa có vaccine phòng bệnh, chính vì vậy, nếu không được cấp cứu và điều trị kịp thời có thể dẫn đến tử vong.

Các bác sĩ khuyến cáo: Người dân khi có dấu hiệu sốt cần đến ngay cơ sở y tế khám và theo dõi, không nên tự ý điều trị tại nhà, việc phát hiện và đưa đến bệnh viện chậm trễ khiến tình trạng bệnh kéo dài và nguy cơ xảy ra biến chứng nghiêm trọng.