Bé 3 tháng tuổi bị xuất huyết tiêu hóa nặng do nhiễm giun

Trước đó, bệnh nhi đã được cho đi khám bác sĩ tư với chẩn đoán tiêu chảy nhiễm trùng, điều trị thêm 8 ngày, hết sốt nhưng vẫn còn đi ngoài phân đen, lỏng 3-4 lần/ngày.

Sau đó, mẹ bệnh nhi thấy da và môi bệnh nhi tái nhợt nên đưa đến khám tại bệnh viện huyện, được sơ cứu chuyển lên bệnh viện tỉnh.

Tại đây, bệnh nhi được chẩn đoán viêm ruột nhiễm trùng, xuất huyết tiêu hóa, điều trị thêm 7 ngày với kháng sinh, truyền hồng cầu lắng. Tình trạng tiêu phân đen vẫn còn, ói vài lần ra dịch xanh nên chuyển trẻ lên Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.

Bệnh nhi được đưa vào viện trong tình trạng sốc, mạch nhanh, huyết áp khó đo, da xanh tái, Hct chỉ còn 14% (bình thường Hct ở tuổi này 28-32%). Bệnh nhi được chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa, viêm ruột, nhiễm trùng huyết, điều trị truyền dịch chống sốc, truyền máu, huyết tương tươi động lạnh, tiểu cầu, kết tủa lạnh, kháng sinh.

Hình ảnh giun trong nội soi. Ảnh: BVCC

Sau đó, các bác sĩ tiến hành hội chẩn toàn viện và đưa ra chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa dưới kéo dài, chưa loại trừ do viêm túi thừa meckel, đề nghị nội soi tiêu hóa, ổ bụng thám sát.

Trong quá trình nội soi qua đường miệng vào ống tiêu hóa trên và tiêu hóa dưới, ghi nhận niêm mạc viêm sung huyết, phù nề, có nhiều giun. Các bác sĩ kết luận bệnh nhi bị viêm phù nề niêm mạc dạ dày - tá tràng - đoạn cuối hồi tràng, nhiễm giun .

Bệnh nhi được chuyển Khoa Hồi sức ngoại tiếp tục điều trị hỗ trợ hô hấp, tuần hoàn, truyền máu, chế phẩm máu, kháng sinh, vitamin K1 và thuốc xổ giun. Kết quả sau hơn 1 tuần điều trị, bệnh nhi tỉnh tảo, hồng hào, hết xuất huyết tiêu hóa, cai máy thở bú khá.

Qua khai thác về cách nuôi dưỡng, được biết bệnh nhi được cho bú sữa bằng nước sông lắng phèn, không được đun sôi, nên nghi ngờ trứng giun xâm nhập từ đây.

Các bác sĩ lưu ý: Khi chăm sóc trẻ, phụ huynh cần kỹ lưỡng, ăn chín, uống chín, rửa tay khi chế biến thức ăn… để đảm bảo trẻ không bị lây nhiễm vi khuẩn, ký sinh trùng…